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Nombre: Ántrax

Tipo: Infecciones bacterianas de la piel

Categoría:

Imagen:

Gráfico:

Información: El ántrax es una infección cutánea por estafilococos formada por una agrupación de forúnculos con extensión de la infección al tejido subcutáneo. Las lesiones presentan supuración profunda, son de lenta curación y producen cicatrices. A veces se utiliza el término ántrax impropiamente para referirse al carbunco.1 Las dos enfermedades tienen en común las lesiones cutáneas como síntoma; sin embargo, al contrario que el ántrax de origen foruncular, las úlceras causadas por el carbunco suelen ser indoloras.2

Etimología

El término ántrax proviene del latín anthrax, y este a su vez, del griego ??????, que significa carbón. Hace referencia al hecho de que la infección produce heridas o úlceras de un color oscuro.
Causas

Un ántrax está compuesto de varios forúnculos agrupados en una masa llena de pus y células muertas. Se observan con más frecuencia en la espalda y la nuca. Los ántrax suelen estar causados por la bacteria Staphylococcus aureus. La infección es contagiosa y se puede diseminar a otras áreas del cuerpo o a otras personas, por lo cual no es raro que se den en varios miembros de la misma familia al mismo tiempo.

Aunque el ántrax puede aparecer sin ninguna causa aparente, se han identificado la mala higiene, ciertas dolencias como la dermatitis o la diabetes y un sistema inmunitario debilitado como factores que aumentan el riesgo.3
Síntomas

Los ántrax suelen ser dolorosos al tacto. La piel alrededor adquiere un color lívido, a veces con una pústula amarillenta en el centro. Pueden crecer muy rápidamente, llegando al tamaño de una pelota de golf. A menudo supuran espontáneamente, excepto cuando la infección es muy profunda. Suelen ir acompañados de malestar general y fiebre.3

Prevención

Una buena higiene corporal es necesaria para disminuir el riesgo de infecciones recurrentes. Es importante lavarse bien las manos después de tocar un ántrax y lavar con agua muy caliente cualquier prenda o ropa que se comparta con un enfermo, como toallas; esto disminuye el riesgo de infección por contagio.3
Tratamiento

A veces el ántrax se cura por sí solo en unas dos semanas. La aplicación de compresas húmedas calientes sobre la úlcera facilita el drenaje. El ántrax también se puede drenar quirúrgicamente. En ocasiones se recetan antibióticos tópicos u orales;3 en este caso se suele realizar un cultivo para determinar la cepa bacteriana responsable de la infección. Las bacterias S. aureus presentan a veces resistencia a antibióticos betalactámicos, lo cual puede dificultar el tratamiento.4
Complicaciones

El ántrax puede ser peligroso si las bacterias llegan a introducirse en el torrente sanguíneo; en este caso existe el peligro de choque séptico y daño a otros órganos del cuerpo. Entre las complicaciones más serias se incluyen los abcesos cerebrales y de la médula espinal, osteomielitis y endocarditis.3

http://es.wikipedia.org/wiki/Ántrax

Infecciones bacterianas profundas
El forúnculo, provocado por S. aureus, es frecuente en personas jóvenes y se ve, en forma característica, como una tumefacción dolorosa y eritematosa, con una pústula de 1 a 5 cm de diámetro. Su tratamiento consiste en calor local, curaciones y antibióticos como cefalosporinas, cloxacilina o eritromicina y, si es necesario, drenaje quirúrgico. Cuando el forúnculo está en etapa inicial se debe indicar antibióticos antes de drenar, ya que muchas veces se reduce (Fig. 5 A). El ántrax corresponde a un absceso cutáneo formado por un conglomerado de forúnculos, provocado por S. aureus; es una infección frecuente en ancianos y diabéticos y se trata con aseo quirúrgico, curaciones y antibióticos sistémicos con actividad anti-estafilocócica, como cloxacilina, flucloxacilina o cefalosporinas. Cuando la lesión es extensa se debe hospitalizar al paciente para efectuar aseo quirúrgico y administrar antibióticos por vía sistémica (Fig. 5, B y C).

http://www.mednet.cl/link.cgi/Medwave/PuestaDia/APS/1904

ÁNTRAX

Nada tiene que ver con el ántrax de la literatura anglosajona que está producido por B. anthracis y para la literatura latina es el Carbúnco o Pústula maligna. Se trata de un acúmulo de forúnculos, iniciado por uno solo o por varios al mismo tiempo, con una remarcable facilidad para progresar en profundidad y extenderse en proximidad, afectando a cuantos folículos encuentra, con lo que puede ocasionar una auténtica tumoración, de la que sale abundante tejido necrosado por varios cráteres que pueden confluir en una extensa ulceración cuya cicatrización siempre es inestética.

Esta modalidad se ve generalmente en personas de higiene dudosa o con enfermedades importantes que comprometen el estado inmunológico, facilitando la diseminación bacteriana. Es propia de personas mayores, diabéticos, anémicos, malnutridos, etc. y sujetos con mal estado general.

El tratamiento es el mismo que para los forúnculos pero antes se instaura antes se frena la progresión, por lo que no hay que esperar para emplear los antibióticos sistémicos y tratar de desbridar quirúrgicamente los planos profundos. Quizás la medida más importante es prevenir la evolución del o de los forúnculos.

http://www.dermocosmos.com/espanol/articulos/infecciones_cutaneas_2.htm

http://www.boilstreatments.com/carbuncles.html

Fármacos indicados:

Tetraciclina
Clortetraciclina
Nitrofural
Belzalconio cloruro

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