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Nombre: Fluocinolona

Comercial/Otro Nombre:Dermotic, Abrasone, Alergical, Fluocet, Fluonid, Fluotrex, Synalar

Tipo: Corticoesteroides

Categoría: Corticoesteroides potentes

Imagen:

Fórmula:

Gráfico:

Información: FLUOCINOLONA Acción terapéutica.

Corticoide tópico.

FLUOCINOLONA Propiedades.

El acetónido de fluocinolona es un corticoide de uso tópico que posee una potente actividad terapéutica antiinflamatoria, antiexudativa y antipruriginosa. Inhibe la migración y acumulación de material celular (leucocitos, macrófagos, células inflamatorias), la liberación de mediadores de la inflamación, enzimas lisosómicas y la síntesis de mediadores químicos y prostaglandinas. Su sal acetónido le otorga a la fluocinolona una excepcional actividad antiinflamatoria local con mínima actividad esteroide sistémica.

FLUOCINOLONA Indicaciones.

Dermatitis alérgica, dermatitis de contacto, dermatosis, eccemas, psoriasis, pruritos, lupus eritematoso discoide, alopecia areata.

FLUOCINOLONA Dosificación.

Aplicar una fina capa sobre la zona afectada y repetir dos o cuatro veces en el día. Puede usarse un vendaje oclusivo (película plástica) para ciertas afecciones como la psoriasis y otras patologías escamocostrosas. Si se desarrolla una infección, el uso del vendaje oclusivo se debe suspender e iniciarse el tratamiento antimicrobiano adecuado.

FLUOCINOLONA Reacciones adversas.

Pueden presentarse reacciones locales: sensación de calor, prurito, irritación, sequedad, foliculitis, hipertricosis, erupciones acneiformes, hipopigmentación, dermatitis perioral, dermatitis alérgica por contacto, maceración de la piel, infección secundaria, adelgazamiento, atrofia y estrías de la piel, dilatación capilar.

FLUOCINOLONA Precauciones y advertencias.

La absorción sistémica de los corticoides tópicos puede causar en algunos pacientes supresión reversible del eje hipotálamo-hipófiso-adrenal, síndrome de Cushing, hiperglucemia y glucosuria. La aplicación prolongada, en áreas amplias, y los vendajes oclusivos favorecen el incremento de la absorción sistémica del corticoide. Se recomienda no aplicar en niños de menos de dos años. El uso durante el embarazo debe estar restringido a un corto tiempo y áreas reducidas de piel.

FLUOCINOLONA Contraindicaciones.

Pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de la fórmula. Dermatitis fúngicas o virales, acné rosácea, dermatitis infectadas.

FLUOCINOLONA Sobredosificación.

Supresión reversible del eje hipotálamo-hipófiso-adrenal.

http://www.cienciaexplicada.com/2011/08/fluocinolona.html


ACCION Y MECANISMO :
- ANTIINFLAMATORIO. Corticosteroide tópico con acción antiinflamatoria local que inhibe la acción de los mediadores celulares de la inflamación (cininas, prostaglandinas, histaminas, etc.) la dilatación vascular y la permeabilidad, disminuyendo así el edema y el prurito. Los corticoides tópicos presentan también acción antimitótica, antiproliferativa e inmunosupresora. Corticosteroide tópico de potencia alta (grupo III).

FARMACOCINETICA :
Vía tópica:
- Absorción: Los corticosteroides tópicos pueden ser absorbidos por la piel intacta. La absorción viene determinada por la cantidad aplicada, por el vehículo utilizado, el estado de la piel (integridad de la barrera dérmica), el lugar de aplicación (absorción baja -menos del 1%- en palmas de las manos, rodilla, codo, plantas de los pies. Absorción más alta (hasta el 30%) en las zonas donde el estrato córneo es muy delgado como cara y genitales) y el empleo de vendajes oclusivos. Cuando existe un proceso inflamatorio, cualquier alteración o enfermedad de la piel, en niños y durante los tratamientos oclusivos, la absorción es mayor.
- Metabolismo: Tras la administración tópica la fluocinolona es metabolizada principalmente en la piel. La cantidad absorbida (generalmente pequeña) sistémicamente es metabolizada fundamentalmente en el hígado a metabolitos inactivos.
- Eliminación: Eliminación mayoritaria por vía renal metabolizada y conjugada con ácido glucurónido y sulfatos. Cantidades insignificantes del fármaco se eliminan por las heces

INDICACIONES :
- DERMATOSIS. Tratamiento de las manifestaciones inflamatorias y pruríticas de las dermatosis y afecciones cutáneas que responden a los corticoides tópicos, tales como: DERMATITIS POR CONTACTO, DERMATITIS ATOPICA (incluyendo la forma infantil), DERMATITIS SEBORREICA, GRANULOMA ANULAR, ERUPCIONES LIQUENIFORMES, LUPUS ERITEMATOSO DISCOIDE, neurodermatitis localizada, PSORIASIS (excluyendo psoriasis con placas extendidas), erupción solar polimorfa.
- Como coadyuvante a una terapia esteroidea sistémica en ERITRODERMIA generalizada.

POSOLOGIA :
DOSIFICACIÓN:
Adultos, tópica:
- Cura abierta: aplicar sobre la zona afectada una fina película 2 ó 3 veces al día frotando suavemente hasta su total desaparición.
En dermopatías rebeldes se podrá emplear vendaje oclusivo y se aplicará la correspondiente terapia antimicrobiana. Bajo supervisión médica.
- Cura oclusiva: 1 vez al día aplicando sobre la zona afectada y cubriendo ésta con vendaje plástico no poroso. Este tipo de de tratamiento no debe exceder de 2 meses.

CONTRAINDICACIONES :
- ALERGIA A CORTICOIDES.
- Infecciones bacterianas, víricas, fúngicas y parasitarias de la región a tratar, como por ejemplo: VARICELA, INFECCION POR VIRUS HERPES, HERPES ZOSTER, TUBERCULOSIS CUTANEA, ROSACEA. Los corticoides presentan efectos Inmunosupresores, por lo que podría dar lugar a empeoramiento del cuadro.
- No se aconseja la utilización de corticoides tópicos en caso de piel dañada, como con ULCERA CUTANEA ya que puede producirse una mayor absorción del corticoide.
Está contraindicado en pacientes con QUEMADURAS, ACNE VULGAR, DERMATITIS PERIORAL, PRURITO ANAL y genital.

PRECAUCIONES :
- PSORIASIS: Los corticoides potentes deben administrarse con mucha precaución y siempre bajo la supervisión de un especialista en psoriasis debido al riesgo de que se produzcan recidivas de rebote, seguidas por desarrollo de tolerancia, riesgo de psoriasis pustulosa generalizada y toxicidad local y sistémica debida a lesiones de la piel.
- Enfermedades cutáneas que conlleven adelgazamiento de la piel y aparición de hematomas. Los corticosteroides pueden aumentar el afinamiento de la piel.

CONSEJOS AL PACIENTE:
- No se deben emplear productos con corticosteroides en niños sin prescripción médica. Se aconseja asimismo evitar la administración en áreas extensas de piel.
- Evitar el contacto con los ojos y mucosas.
- Lavarse bien las manos tras su aplicación. Si entrara accidentalmente en los ojos, aclararlos con agua.
- No aplicar cosméticos o productos para la piel de otro tipo en el área afectada sin consultar antes con el médico.
- Salvo prescripción médica, no aplicar ningún tipo de vendaje en la zona tratada, ni cubrirla.
- El empleo de este corticoide no debe sobrepasar el periodo de tiempo recomendado por el médico.
- No debe emplearse en la zona periocular.

http://adolfoneda.com/fluocinolona-acetonido/

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/druginfo/meds/a682271-es.html

http://www.facmed.unam.mx/bmnd/gi_2k8/prods/PRODS/Fluocinolona.htm

Patologías indicadas:

Dermatitis atópica
Dermatitis por contacto
Psoriasis

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